First report of Leishmania (Mundinia) martiniquensis in South American territory and confirmation of Leishbunyavirus infecting this parasite in a mare

BACKGROUND Epidemiological data related to leishmaniases or Leishmania infection in horses are scarce. However, studies carried out in different regions in the world showed equids parasitised by Leishmania braziliensis, L. infantum and L. martiniquensis. OBJECTIVES Identify the Leishmania species causing cutaneous leishmaniasis in a mare, living in Rio de Janeiro State (Brazil), and search the presence of Leishmania viruses in the isolated parasite. METHODS Isoenzymes and polymerase chain reaction (PCR) targeting ITSrDNA region followed by sequencing were conducted for typing the isolated parasite. A search for Leishmania virus infection was also performed. FINDINGS The mare presented skin nodules and ulcers in the left pinna caused by Leishmania spp. that was detected by culture and PCR. The parasite was identified as Leishmania (Mundinia) martiniquensis, infected by Leishbunyavirus (LBV), representing the first description of this species in South America. The animal travelled to different Brazilian regions, but not to outside the country. MAIN CONCLUSIONS The worldwide distribution of L. martiniquensis and its infection by LBV were confirmed in this study, indicating the autochthonous transmission cycle in Brazil. The clinical profile of the disease in the mare, showing fast spontaneous healing of cutaneous lesions, may indicate that skin lesions related to L. martiniquensis infection in horses might be underdiagnosed.

Cuidado ao paciente clínico com sintomas psiquiátricos: percepções dos enfermeiros / Care for clinical patients with psychiatric symptoms: nurses' perceptions / El cuidado de los pacientes clínicos con síntomas psiquiátricos: percepciones de las enfermeras

Objetivo: Analisar os desafios e sugestões no cuidado ao paciente clínico com sintomas psiquiátricos na percepção dos enfermeiros em unidades de internação clínica de um hospital geral. Método: Estudo qualitativo, do tipo exploratório-descritivo. A coleta dos dados ocorreu nos meses de agosto a setembro de 2019, por meio de entrevista semiestruturada com 13 enfermeiros. Resultados: Os entrevistados apontaram como desafios para a execução do cuidado: o despreparo do atendimento em decorrência da baixa carga horária dos cursos de graduação e a dificuldade de acesso à consultoria psiquiátrica. Em relação às sugestões, os enfermeiros entendem a necessidade de qualificar o cuidado através de capacitações, conhecimento da unidade de internação psiquiátrica do hospital e melhor dimensionamento de pessoal. Considerações finais: É imprescindível que sejam suscitadas reflexões a respeito da assistência a essas pessoas em outras áreas, contribuindo para a inclusão da subjetividade no cuidado integral no campo da saúde mental. (AU)

Objective: To analyze the challenges and suggestions in the care of clinical patients with psychiatric symptoms in the perception of nurses in clinical inpatient units of a general hospital. Methods: Qualitative, exploratory-descriptive study. Data collection took place from August to September 2019, through semi-structured interviews with 13 nurses. Results: The interviewees pointed out as challenges for the execution of the care: the unpreparedness of the care due to the low workload of the undergraduate courses and the difficulty of access to psychiatric consultancy. Regarding the suggestions, nurses understand the need to qualify care through training, knowledge of the hospital's psychiatric inpatient unit and better staffing. Conclusion: It is essential that reflections are raised regarding assistance to these people in other areas, contributing to the inclusion of subjectivity in comprehensive care in the field of mental health. (AU)

Objetivo: Analizar los desafíos y sugerencias en la atención de pacientes clínicos con síntomas psiquiátricos en la percepción de enfermeras en unidades de internación clínica de un hospital general. Métodos: Estudio cualitativo, exploratorio-descriptivo. La recolección de datos se realizó de agosto a septiembre de 2019, a través de entrevistas semiestructuradas con 13 enfermeras. Resultados: Los entrevistados señalaron como desafíos para la ejecución de la atención: la falta de preparación de la atención debido a la baja carga de trabajo de los cursos de pregrado y la dificultad de acceso a la consultoría psiquiátrica. Respecto a las sugerencias, los enfermeros comprenden la necesidad de calificar la atención a través de la capacitación, el conocimiento de la unidad de internación psiquiátrica del hospital y una mejor dotación de personal. Conclusion: Es fundamental que se planteen reflexiones sobre la atención a estas personas en otros ámbitos, contribuyendo a la inclusión de la subjetividad en la atención integral en el campo de la salud mental. (AU)

Feline sporotrichosis: associations between clinical-epidemiological profiles and phenotypic-genotypic characteristics of the etiological agents in the Rio de Janeiro epizootic area

BACKGROUND Sporotrichosis is caused by species of the genus Sporothrix. From 1998 to 2015, 4,703 cats were diagnosed at the Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz), Rio de Janeiro, Brazil. Even after the description of the Sporothrix species, the characterisation of feline isolates is not performed routinely. OBJECTIVES To characterise the clinical isolates from cats at the species level and correlate them with the clinical and epidemiological characteristics of the cats. METHODS Forty seven Sporothrix spp. isolates from cats assisted at Fiocruz from 2010 to 2011 were included. Medical records were consulted to obtain the clinical and epidemiological data. The isolates were identified through their morphological and physiological characteristics. T3B polymerase chain reaction (PCR) fingerprinting was used for molecular identification of the species. FINDINGS In phenotypic tests, 34 isolates were characterised as S. brasiliensis, one as S. schenckii and 12 as Sporothrix spp. PCR identified all isolates as S. brasiliensis. MAIN CONCLUSIONS S. brasiliensis is the only etiological agent of feline sporotrichosis in Rio de Janeiro to date. None association was found between the isolates and the clinical and epidemiological data. In addition, we strongly recommend the use of molecular techniques for the identification of isolates of Sporothrix spp.

Alterações fisiológicas e motivação da prática física do boxe: o virtual é viável? / Acute physiological changes and motivation to exercise boxing: Is the "virtual" boxing feasible?

Este estudo analisou alterações metabólicas, cardiovasculares e motivacionais de adultos jovens submetidos a uma sessão de boxe real e virtual, utilizando o console Xbox360 com Kinect. Em um estudo experimental cruzado, 10 adultos jovens saudáveis, de ambos os sexos, eutróficos (idade: 21±1 anos; índice de massa corporal: 23±1kg/m2 ; consumo de oxigênio pico: 25,5±5,9mL/kg/min) foram submetidos aleatoriamente a sessões de boxe real (saco de areia) e virtual (Kinect Sports Boxing) com duração de 15 minutos cada, com intervalo de 24h entre as sessões. A frequência cardíaca foi registrada durante todas as sessões e pressão arterial sistólica e diastólica antes e após as sessões. O gasto energético e o consumo de oxigênio foram estimados a partir da intensidade e duração das sessões. Ao final de cada sessão, registraram-se a percepção subjetiva de esforço e o grau de satisfação/motivação. A sessão de boxe real apresentou maior gasto energético, consumo de oxigênio, frequência cardíaca média e percepção subjetiva de esforço comparada à sessão virtual (P<0,05). Contudo, frequência cardíaca máxima, pressão arterial sistólica e diastólica e motivação/satisfação foram similares entre as sessões (P>0,05). Conclui-se que apesar de as alterações fisiológicas terem sido maiores na sessão real, caso o praticante não tenha a opção de sair de casa para treinar o boxe real ou apresente condições clínicas específicas, o virtual apresenta-se viável. Além disso, em virtude de a pressão arterial, frequência cardíaca máxima e motivação à prática apresentarem-se semelhantes à sessão real, indica-se o boxe virtual como uma prática de variabilidade ao treino dos praticantes de boxe....(AU)

This study analyzed metabolic, cardiovascular and motivational changes of young adults who underwent real and virtual boxing sessions, using the active video games in Xbox360 with Kinect. In a crossover study, 10 young adults, both sexes, eutrophics (age: 21±1 years; body mass index: 23±1kg/m2; oxygen consumption-peak: 25.5±5.9mL/kg/min) underwent real (sandbag) and virtual (Kinect Sports Boxing) randomized boxing sessions, lasting 15 minutes each, separated by 24 hours. Average and maximum heart rate were recorded during the sessions and systolic and diastolic blood pressure before and after sessions. Caloric expenditure and oxygen consumption were estimated from the session's intensity and duration. At the end of each session, perceived exertion and satisfaction/motivation scores were recorded. Real boxing session showed caloric expenditure, oxygen consumption, average heart rate and perceived exertion higher compared to the virtual session (P<0.05). However, maximum heart rate, systolic and diastolic blood pressure and motivation/satisfaction were similar between sessions (P>0.05). In conclusion, although metabolic changes had been higher in the real session, the virtual shows feasible, considering the subject not have the option of leaving home to train boxing or presents specific clinical conditions. Moreover, due to blood pressure, maximum heart rate and motivation to practice showed similar to the real session, virtual boxing is indicated as an alternative training to boxing practitioners....(AU)

Minimal inhibitory concentration distributions and epidemiological cutoff values of five antifungal agents against Sporothrix brasiliensis

BACKGROUND Sporothrix brasiliensis is the most virulent sporotrichosis agent. This species usually responds to antifungal drugs, but therapeutic failure can occur in some patients. Antifungal susceptibility tests have been performed on this species, but no clinical breakpoints (CBPs) are available. In this situation, minimal inhibitory concentration (MIC) distributions and epidemiological cutoff values (ECVs) support the detection of identification of resistant strains. OBJECTIVES To study the MIC distributions of five antifungal drugs against S. brasiliensis and to propose tentative ECVs. METHODS MICs of amphotericin B (AMB), itraconazole (ITR), ketoconazole (KET), posaconazole (POS), and terbinafine (TRB) against 335 S. brasiliensis strains were determined by the Clinical and Laboratory Standards Institute broth microdilution method. FINDINGS The proposed ECV, in µg/mL, for AMB, ITR, KET, POS, and TRB were 4.0, 2.0, 1.0, 2.0, and 0.25, respectively. Percentages of wild-type strains in our population for the above antifungal drugs were 98.48, 95.22, 95.33, 100, and 97.67%, respectively. MAIN CONCLUSIONS These ECVs will be useful to detect strains with resistance, to define CBPs, and to elaborate specific therapeutic guidelines for S. brasiliensis. Rational use of antifungals is strongly recommended to avoid the emergence of resistant strains and ensure the therapeutic effectiveness of sporotrichosis.

MOLECULAR IDENTIFICATION OF Bartonella henselae IN A SERONEGATIVE CAT SCRATCH DISEASE PATIENT WITH AIDS IN RIO DE JANEIRO, BRAZIL / Identificação molecular de Bartonella henselae em paciente com SIDA soronegativo para doença da arranhadura do gato no Rio de Janeiro, Brasil

Bartonella henselae is associated with a wide spectrum of clinical manifestations, including cat scratch disease, endocarditis and meningoencephalitis, in immunocompetent and immunocompromised patients. We report the first molecularly confirmed case of B. henselae infection in an AIDS patient in state of Rio de Janeiro, Brazil. Although DNA sequence of B. henselae has been detected by polymerase chain reaction in a lymph node biopsy, acute and convalescent sera were nonreactive.

Bartonella henselae está associada a um amplo espectro de manifestações clínicas, incluindo a doença da arranhadura de gato, endocardite, e meningoencefalite, em pacientes imunocompetentes e imunocomprometidos. Relatamos o primeiro caso confirmado por método molecular de B. henselae em um paciente com SIDA no estado do Rio de Janeiro, Brasil. Apesar da sequência de DNA de B. henselae ser detectada pela reação em cadeia da polimerase em uma biópsia do linfonodo, soros das fases aguda e convalescente foram não reativos.

Immune response after rabies oral immunization in mice

The objective of this study was to formulate an anti-rabies oral vaccine from the cell culture vaccine PV TECPAR to elicit the production of antibodies against the rabies in mice. A vaccine was developed using 10(7.5) DL50/0.03 ml viral antigens homogenised in lanovaseline to facilitate oral administration. Mice were vaccinated two times for seroconversion. Sera of the vaccinated mice showed a higher level of antibody production than the control group. These results could be used to direct the development of an anti-rabies oral vaccine.

Percepções de estudantes de Medicina Veterinária do Rio de Janeiro relacionadas à biossegurança esporotricose / Perceptions of veterinary students from Rio de Janeiro related to biosafety and sporotrichosis

A esporotricose acomete seres humanos e animais e é causada pelo fungo Sporothrix schenckii. Há 13 anos vem sendo descrita uma epidemia envolvendo seres humanos, cães e gatos no Estado do Rio de Janeiro. O médico veterinário insere-se neste contexto como grupo ocupacional de risco e como agente promotor de saúde e para isso necessita estar atualizado com relação à doença em si e aos procedimentos de Biossegurança.

Sporotrichosis affects humans and animals and is caused by the fungus Sporothrix schenckii. An epidemic of this disease involving human beings, dogs and cats has been described since 1998 in the state of Rio de Janeiro. Veterinarian !ts into this context as occupational risk group as well as a public health agent and thus needs to be well informed and updated about the disease and biosafety procedures.

Relato de caso autóctone de leishmaniose visceral canina na zona sul do município do Rio de Janeiro / Report on an autochthonous case of canine visceral leishmaniasis in the southern zone of the municipality of Rio de Janeiro

O Brasil enfrenta uma expansão e urbanização da leishmaniose visceral americana com casos humanos e caninos em várias cidades de grande porte. O presente relato descreve um caso de leishmaniose visceral canina autóctone em uma área não endêmica no município de Rio de Janeiro.

Brazil is facing expansion and urbanization of American visceral leishmaniasis, with human and canine cases in several large-sized cities. This report describes an autochthonous case of canine visceral leishmaniasis in a nonendemic area in the municipality of Rio de Janeiro.

Esporotricose felina estudo terapêutico no Rio de Janeiro / Feline sporotrichosis therapeutic study in Rio de Janeiro

A esporotricose é causada pelo fungo dimórfico Sporothrix schenckii que acomete humanos e animais. O gato é a espécie animal com o maior número de casos relatados até o momento. É uma doença freqüente no Rio de Janeiro e a transmissão zoonótica relacionada a gatos infectados vem aumentando na última década. A esporotricose felina possui variadas apresentações clínicas e o tratamento representa um desafio para o médico veterinário. Os esquemas terapêuticos recomendados para o tratamento da esporotricose felina estão baseados em relatos de casos isolados ou em estudo de série de casos, não tendo sido ainda executados estudos prospectivos controlados. O itraconazol e o cetoconazol são os antifúngicos mais utilizados, sendo o primeiro o fármaco de eleição...

Os iodetos, a terbinafina, a termoterapia local, a anfotericina B e a remoção cirúrgica das lesões cutâneas são outras opções de tratamento. Através de um estudo retrospectivo, realizado no Instituto de Pesquisa Clínica Evandro Chagas/FIOCRUZ no período de 2002-2005, comparou-se a efetividade e a segurança do cetoconazol e itraconazol no tratamento da esporotricose felina. Quinhentos e noventa e oito gatos receberamcetoconazol e 175 itraconazol. Foram curados 238 gatos (30,8%), 28,6 % dos que receberam cetoconazol 50-100 mg/gato (13,5-27,0 mg/kg/dia) e 38,3% dos tratados com itraconazol 30-100 mg/gato (8,3-27,7 mg/kg/dia)Efeitos adversos ocorreram em 39,6% dos gatos incluídos, 13,6 % vi vieram a óbito por diferentes causas e 55,6 % abandonaram ou ainda encontravam-se em tratamento. Estes resultados sugeriram que o itraconazol foi mais efetivo e seguro que o cetoconazol. Foi delineado um ensaio clínico controlado, randomizado e duplo-cego com objetivo de avaliar futuramente a eficácia e a segurança de diferentes doses de cetoconazol e itraconazol no tratamento da esporotricose felina...

Utilidade do coágulo sangüíneo para o isolamento de Sporothrix schenckii de gatos naturalmente infectados / Sporothrix schenckii isolation from blood clot of naturally infected cats

O diagnóstico de esporotricose disseminada costuma ser obtido através da necrópsia e o isolamento de Sporothrix schenckii do sangue é raro. Fungemia foi demonstrada in vivo através do isolamento do S. schenckii do sangue periférico de 13 (n=38; 34,2%) gatos com esporotricose naturalmente adquirida. A coinfecção com FIV e com FeLV encontradas, respectivamente, em 6 (n=34; 17,6%) casos e 1 (n=34; 2,9%), aparentemente não alterou a freqüência do isolamento de S. schenckii do sangue periférico. Comparando estes resultados aos dos hemocultivos realizados simultaneamente houve concordância de 84,2%. Assim, propomos o cultivo do coágulo como um método alternativo prático, eficiente e econômico para o diagnóstico de esporotricose disseminada em gatos in vivo.